Буклет на тему «Цирроз печени»

Цирроз печени — это конечная стадия хронического повреждения печени, при которой нормальная ткань замещается рубцами и узлами. Из-за этого орган хуже очищает кровь, синтезирует белки и участвует в обмене веществ.

• Частые причины: хронический гепатит B и C, злоупотребление алкоголем, жировая болезнь печени, а также некоторые наследственные и аутоиммунные болезни.

• На ранних этапах симптомы могут отсутствовать. Позже появляются слабость, похудение, зуд, тошнота, желтуха и боль или тяжесть справа под рёбрами.

Главные осложнения связаны с повышением давления в воротной вене — портальной гипертензией. Она приводит к асциту, варикозному расширению вен пищевода и желудка, а также к кровотечениям.

• Из-за ухудшения работы печени могут развиться спутанность сознания, сонливость и ухудшение памяти; это называют печёночной энцефалопатией.

• В тяжёлых случаях появляются отёки, кровоточивость, снижение массы мышц и почечные нарушения. Эти осложнения часто определяют прогноз болезни.

При циррозе рубцовая ткань не только занимает место здоровых клеток, но и перестраивает кровоток внутри печени. Именно поэтому одно из самых заметных проявлений болезни — жидкость в животе: асцит. У некоторых людей это становится первым поводом для обследования, хотя сам цирроз уже давно развивается скрыто.

Диагноз ставят по анализам крови, признакам нарушения функции печени, данным УЗИ, КТ или МРТ, а иногда по биопсии. На ранних стадиях болезнь может быть обнаружена случайно.

• Лечение зависит от причины: при вирусном гепатите используют противовирусные препараты, при алкогольной болезни требуется полный отказ от алкоголя, при асците применяют мочегонные средства и удаление жидкости.

• При кровотечении из варикозных вен нужны срочные вмешательства, а при тяжёлой печёночной недостаточности рассматривают трансплантацию печени.

• Цирроз не всегда обратим, но остановка повреждения может замедлить его прогрессирование и уменьшить риск осложнений.

Профилактика сводится к устранению причин хронического повреждения печени. Для этого важны вакцинация против гепатита B, защита от заражения гепатитом C и контроль обменных нарушений.

• К факторам риска относят длительное употребление алкоголя, ожирение, сахарный диабет, хронические вирусные гепатиты и некоторые наследственные болезни обмена.

• По мере развития болезни могут появиться расширенные вены на коже живота, отёки ног, лёгкое образование синяков и увеличение живота из-за жидкости.

• При декомпенсации цирроза качество жизни снижается из-за повторных госпитализаций, кровотечений, энцефалопатии и необходимости постоянного наблюдения у врача.