Буклет на тему «ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ Ребёнок с бронхиальной астмой»

Бронхиальная астма у ребёнка — хроническое воспаление дыхательных путей, при котором бронхи становятся особенно чувствительными к триггерам. При обострении появляется свистящее дыхание, кашель, одышка и чувство стеснения в груди.

• К срочной помощи относятся одышка в покое, затруднение речи, посинение губ или ногтей, выраженная слабость, спутанность сознания и отсутствие эффекта от ингалятора после 2–3 применений.

• Признаком тяжёлого состояния может быть «немое лёгкое», когда дыхание становится очень тихим и хрипы исчезают.

• При таких симптомах вызывают скорую помощь 103 или 112 без ожидания улучшения.

До приезда врача ребёнка нужно усадить, лучше с опорой на руки, и не укладывать. В положении сидя дыханию легче, чем лёжа.

• Ребёнка следует успокоить, расстегнуть тесную одежду и обеспечить приток свежего воздуха.

• Обычно используют ингалятор с сальбутамолом через спейсер: дают 2–4 вдоха и повторяют через 20 минут, но не более 3 раз без врачебной оценки.

• Нельзя добавлять лишние лекарства или откладывать вызов помощи, если состояние не улучшается.

У маленьких детей приступ иногда начинается не с кашля, а с отказа играть, вялости и необычного спокойствия. Именно поэтому опасное обострение астмы у ребёнка может выглядеть не как «громкий» приступ, а как тихое ухудшение, когда воздуха становится мало, а жалоб почти нет.

Ингалятор с спейсером помогает доставить лекарство глубже в дыхательные пути и уменьшает ошибку при вдохе. Для детей младше 5 лет обычно используют спейсер с маской.

• Сначала ингалятор встряхивают и вставляют в спейсер, затем делают один распыл и спокойный медленный вдох. Если ребёнок маленький, он может просто сделать несколько спокойных вдохов через маску.

• После ингаляции полезно прополоскать рот, особенно если используется гормональный препарат. Это снижает риск раздражения слизистой и грибковой инфекции.

• Спейсер помогает даже тогда, когда ребёнок не может синхронизировать вдох с нажатием баллончика.

Базисные препараты при астме принимают по назначенной схеме, даже если ребёнок чувствует себя хорошо. Самовольная отмена лечения повышает риск обострения.

• Для контроля используют дневник пикфлоуметрии: показатели записывают утром и вечером, чтобы заметить ухудшение раньше симптомов.

• Триггеры астмы включают пыль, шерсть животных, плесень, табачный дым, ОРВИ, переохлаждение и резкие запахи.

• Наблюдение у пульмонолога или аллерголога нужно не реже двух раз в год; вакцинацию против гриппа и пневмококка согласуют с врачом.