Буклет на тему «13 октября- Всемирный день тромбозов»

В России около 1,3 млн человек нуждаются в антикоагулянтной терапии. Тромбоз — это образование сгустка крови в сосуде, который мешает нормальному кровотоку.

• Риск повышают наследственная предрасположенность, беременность, малоподвижность, курение, операции и некоторые заболевания.

• Чаще тромбы образуются в венах ног, но опаснее всего их отрыв с развитием тромбоэмболии лёгочной артерии.

Симптомы зависят от того, где образовался тромб. При тромбозе глубоких вен жалобы обычно начинаются в ноге и усиливаются быстро.

• Для тромбоза глубоких вен типичны отёк, боль, чувство распирания, покраснение или синюшность кожи, местное тепло.

• При тромбоэмболии лёгочной артерии появляются внезапная одышка, боль в груди, кашель, сердцебиение, слабость и обморок.

• Поверхностный тромбофлебит проявляется болезненным плотным тяжем или узелком по ходу вены.

D-димер — это фрагмент, который появляется при распаде тромба. Нормальный уровень D-димера помогает исключить тромбоз, а повышенный сам по себе ещё не доказывает его: он бывает и после операции, при инфекции, во время беременности и при других состояниях.

Профилактика строится на снижении факторов риска. К ним относят курение, ожирение, малоподвижность, длительные перелёты, операцию, травму, беременность, приём эстрогенсодержащих препаратов и онкологические болезни.

• Для венозной тромбоэмболии используют антикоагулянты; в России около 1,3 млн человек нуждаются в такой терапии.

• При длительной неподвижности риск связан с замедлением венозного кровотока, поэтому тромбоз чаще возникает после операций, при постельном режиме и в поездках.

• Наследственные нарушения свёртывания крови тоже входят в перечень факторов риска.

Лабораторная диагностика тромбоза начинается с анализа на D-димер. Его определение используют для исключения тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии лёгочной артерии.

• D-димер имеет высокую отрицательную прогностическую ценность: нормальный результат делает тромбоз маловероятным.

• Повышение D-димера неспецифично и требует дальнейшего обследования, потому что маркер растёт не только при тромбозе.

• Для подтверждения диагноза лабораторные данные сопоставляют с клинической картиной и инструментальными методами, включая ультразвуковое дуплексное сканирование.