Буклет на тему «Синдром Кушинга у животных как распознать и что делать»

Синдром Кушинга у животных — это избыток кортизола в организме, чаще у собак; у кошек встречается реже. Причина обычно связана с опухолью гипофиза, реже — с опухолью надпочечника или длительным приёмом глюкокортикоидов.

• Частые признаки: сильная жажда, частое мочеиспускание, повышенный аппетит, одышка или учащённое дыхание, вялость и слабость мышц.

• Для собак характерны «живот-лопатка», симметричное выпадение шерсти, истончение кожи, тёмные пятна и плохое заживление ран.

• Течение обычно медленное: владельцы нередко принимают изменения за возрастные.

Заподозрить синдром Кушинга помогает сочетание симптомов и осмотр у ветеринарного врача. Обычные анализы крови и мочи часто выявляют косвенные изменения, но диагноз ими не подтверждают.

• Для подтверждения используют анализ мочи на соотношение кортизол/креатинин, тест с низкой дозой дексаметазона и стимуляционный тест с АКТГ.

• Чтобы найти источник болезни, применяют УЗИ надпочечников и другие методы визуализации. Это позволяет отличить гипофизарную форму от надпочечниковой.

• При болезни на фоне лекарств врач оценивает схему лечения и дозы препаратов, потому что именно они могут поддерживать избыток кортизола.

У собак первые заметные признаки нередко появляются исподволь: животное начинает чаще пить и мочиться, а окружающие считают это обычной возрастной переменой. Именно поэтому синдром Кушинга часто находят не по одному симптому, а по их сочетанию.

Лечение зависит от причины. При гипофизарной и надпочечниковой формах у собак часто используют трилостан; в США это единственный препарат, одобренный для обеих форм.

• Если источник избытка кортизола — опухоль надпочечника, в отдельных случаях рассматривают операцию по удалению опухоли.

• При гипофизарной форме возможны и специализированные операции, но они доступны не во всех клиниках.

• Болезнь обычно контролируют длительно: без наблюдения возможны рецидивы и осложнения, включая инфекции мочевых путей и диабет.

К осложнениям синдрома Кушинга относятся инфекции мочевых путей, сахарный диабет, панкреатит и мышечная атрофия. У части собак встречаются неврологические признаки, если увеличена опухоль гипофиза.

• У кошек синдром Кушинга редок, но тоже даёт жажду, полиурию, повышенный аппетит, вялость и увеличение живота.

• Первые признаки часто замечают дома: питомец начинает проситься на улицу чаще обычного или мочится в неположенных местах.

• Для оценки состояния врач обычно сочетает данные осмотра, клинических анализов и гормональных тестов, а не опирается на один показатель.