Буклет на тему «Профилактика пролежней у пожилых пациентов»

Проблема пролежней связана с длительным давлением на кожу и ткани у людей, которые мало двигаются. У пожилых риск выше из-за тонкой кожи, снижения чувствительности и хронических болезней.

• Чаще всего поражаются крестец, пятки, лодыжки, локти, затылок и область тазобедренных суставов.

• К факторам риска относят неподвижность, недержание мочи или кала, малое питание, низкую массу тела и спутанность сознания.

• Первые признаки — стойкое покраснение, не исчезающее после снятия давления, болезненность, уплотнение или отёк кожи.

У пожилых пролежни возникают там, где кость близко подходит к коже и на участок долго давят вес тела или медицинские приспособления.

• Основная причина — сдавление сосудов, из-за которого ткани недополучают кровь и кислород.

• При длительном давлении сначала страдает кожа, затем подкожная клетчатка, мышцы и даже кость.

• Чаще всего риск повышают обездвиженность, плохое питание, влажная кожа и нарушение кровообращения.

Иногда повреждение ткани развивается очень быстро: при тяжёлом нарушении кровообращения сильное давление на кожу в течение менее двух часов уже может привести к тяжёлому поражению.

Профилактика начинается с оценки риска у каждого пациента и регулярного осмотра кожи.

• Повороты и изменение положения уменьшают длительное давление на одни и те же участки тела.

• Специальные матрасы, подушки и другие разгружающие поверхности распределяют нагрузку на большую площадь.

• Питание с достаточным количеством белка и жидкости поддерживает состояние кожи и восстановление тканей.

Осмотр кожи проводят ежедневно, особенно на пятках, крестце и лодыжках. Любое новое покраснение требует внимания до появления раны.

• Уход за кожей включает поддержание сухости, защиту от мочи и кала и бережное очищение без трения.

• При длительной неподвижности используют мягкие валики, подкладки и противопролежневые поверхности, чтобы снизить давление.

• Риск выше у людей старше семидесяти лет, при недержании, истощении, сахарном диабете и после переломов нижней конечности.