Буклет на тему «Профилактика падений и травматизма пациентов»

Профилактика падений в стационаре строится как последовательность действий: выявить риск, составить персональный план и выполнять его без пропусков.

• План подбирают индивидуально: учитывают слабость, нарушение координации, приём лекарств, зрение и прошлые падения.

• Для снижения риска используют нескользящую обувь, помощь при перемещении, сигналы вызова рядом с пациентом и удобную расстановку мебели.

• После падения проводят разбор причин и корректируют уход, чтобы уменьшить вероятность повторного случая.

В одном из проектов AHRQ программу Fall TIPS после внедрения использовали для снижения числа падений в острых стационарах на 25 процентов. Основой стала не одна мера, а связка из оценки риска и постоянного выполнения персонального плана ухода.

Падения в больницах чаще связывают не с одной причиной, а с сочетанием факторов. Поэтому профилактика начинается с поиска именно тех условий, которые можно изменить.

• К факторам риска относят лекарства, усиливающие головокружение или сонливость, слабость мышц, нарушение походки, плохое зрение и когнитивные нарушения.

• В оценку также включают риск остеопороза, страх падения, недержание мочи и опасности в палате или коридоре.

• При выписке из стационара пациента при необходимости направляют в амбулаторные службы, если выявленные факторы риска сохраняются дома.

Комплексная профилактика падений применяется не только в больницах, но и в домах престарелых и других учреждениях ухода.

• Международные рекомендации советуют делать вмешательства адресными: они должны соответствовать конкретным причинам риска у каждого человека.

• Эффективные меры включают пересмотр лекарств, обучение персонала, упражнения под наблюдением специалиста и изменение обстановки в помещении.

• После падения оценивают не только травму, но и обстоятельства события: время, место, обувь, помощь при вставании и состояние пациента в этот момент.