Буклет на тему «Естественная контрацепция»

Естественная контрацепция — это способы, при которых беременность предотвращают без гормонов и без внутриматочных средств. Их основа — наблюдение за признаками фертильности или воздержание в «опасные» дни.

• К таким способам относят календарный метод, наблюдение за цервикальной слизью, измерение базальной температуры и симптотермальный метод, который сочетает несколько признаков.

• Календарный подход оценивает дни цикла по его длине, а методы на основе признаков отслеживают изменения, связанные с овуляцией.

• По данным ВОЗ, эффективность при обычном использовании колеблется примерно от 70 до 90 процентов, а результат зависит от точности наблюдений и регулярности цикла.

Основной принцип естественной контрацепции — определить фертильное окно, когда вероятность зачатия максимальна, и избегать незащищённого полового контакта в эти дни.

• Цервикальная слизь перед овуляцией становится более прозрачной, скользкой и тягучей; этот признак используют в наблюдательных методах.

• Базальная температура обычно повышается после овуляции, поэтому её измеряют ежедневно сразу после пробуждения.

• К стандартным вариантам относят метод стандартных дней и двухдневный метод; некоторые программы используют календарные расчёты по дневным отметкам цикла.

Один из самых известных расчётных подходов — метод ритма. Его описывали ещё в первой половине XX века, но сегодня он считается менее надёжным, чем методы, где одновременно учитывают несколько признаков цикла.

Естественная контрацепция не работает одинаково для всех: на её точность влияют длина цикла, дисциплина наблюдений и правильность интерпретации признаков.

• При обычном использовании для естественных методов часто приводят более высокие показатели неудач, чем для современных гормональных и негормональных средств.

• ВОЗ указывает, что практическая эффективность может быть заметно ниже теоретической, если признаки овуляции определяются неточно.

• Такие методы не защищают от инфекций, передаваемых половым путём, потому что не создают барьера для их передачи.

К естественным контрацептивным методам относят и прерванный половой акт, но он не связан с отслеживанием овуляции и зависит от контроля момента эякуляции.

• По данным ЮНФПА, при обычном использовании «естественные» методы, включая прерванный половой акт и ритмический метод, дают около 80–85 процентов эффективности.

• Для фертильностных методов в обзорах отмечают широкий разброс: от высоких показателей при строгом соблюдении правил до заметно меньших при обычной практике.

• Самый надёжный результат дают точные ежедневные наблюдения и умение выделять фертильное окно, а не одноразовый расчёт по памяти.