Буклет на тему «Нарушения слуха (глухота, тугоухость)»

Нарушение слуха у ребёнка бывает врождённым или приобретённым и может затрагивать одно либо оба уха. По механизму различают кондуктивную и сенсоневральную тугоухость.

• Кондуктивная форма связана с наружным или средним ухом: серной пробкой, жидкостью в среднем ухе, воспалением или врождённой особенностью строения.

• Сенсоневральная форма возникает при поражении внутреннего уха или слухового нерва. Она может быть наследственной, следствием инфекции, травмы или действия громкого шума.

Первые признаки зависят от возраста ребёнка и степени потери слуха. При выраженном нарушении он может не реагировать на звуки, позже начинать говорить или плохо понимать обращённую речь.

• У младенцев проверяют слух с помощью регистрации отоакустической эмиссии и слуховых вызванных потенциалов ствола мозга. У детей старшего возраста используют клинический осмотр и тимпанометрию.

• Снижение слуха может обнаружиться после отита, при частых просьбах повторить сказанное, слишком громком просмотре телевизора или неуверенной реакции на голос сзади.

У новорождённых слух может проверяться уже в первые дни жизни: именно раннее обследование позволяет заметить нарушения до появления речи. Если результат теста вызывает сомнения, ребёнка направляют на повторную диагностику и уточнение степени потери слуха.

После подтверждения диагноза подбирают способ слуховой поддержки: слуховой аппарат или кохлеарный имплант, если он показан по степени нарушения. Выбор зависит от того, где именно повреждена слуховая система.

• Слухоречевая реабилитация включает занятия с сурдопедагогом, логопедом, психологом и другими специалистами. В неё входят развитие слухового восприятия, речи, памяти и навыков общения.

• При лёгкой и умеренной тугоухости ребёнок может слышать громкие звуки и часть речи, но быстро утомляться в шуме и пропускать окончания слов. Это влияет на понимание инструкции и ответов в классе.

• При тяжёлой потере слуха ребёнок часто не различает обычную разговорную речь без технической помощи. В таких случаях особенно значимы визуальные подсказки, чёткая артикуляция и обучение способам общения.

Причинами стойкого нарушения слуха у детей чаще всего бывают наследственные изменения, инфекции уха, серные пробки и врождённые поражения слуховой системы. У части детей потеря слуха связана с инфекциями во время беременности или тяжёлыми состояниями после родов.

• Среди факторов риска также называют корь, свинку, краснуху, менингит и громкий шум. Эти причины могут повреждать внутреннее ухо или слуховой нерв.

• В зависимости от вида нарушения страдает либо передача звука через наружное и среднее ухо, либо работа внутреннего уха и нерва. Поэтому один ребёнок лучше слышит на близком расстоянии, а другой почти не воспринимает даже громкую речь.

• Чем раньше выявлено нарушение, тем раньше можно подобрать слуховую помощь и начать обучение речи. Для ребёнка это означает больше шансов освоить звук, слово и общение в привычной среде.