Буклет на тему «буклет для пациента (делает студент медик) по симптому Кетнера»

Симптом Кетнера — это болезненность и мышечная защита в эпигастрии при пальпации, чаще в зоне проекции поджелудочной железы. Его отмечают при поражении поджелудочной железы, в том числе при панкреатите.

• Распознают симптом при осмотре живота: больной чувствует резкую боль и напрягает мышцы верхней части брюшной стенки. Чаще находят болезненность по средней линии на 5–6 см выше пупка.

• Сам симптом не является болезнью, а помогает врачу заподозрить острый процесс в поджелудочной железе. Для уточнения диагноза используют анализы крови и инструментальные методы.

Симптом проявляется при раздражении тканей в верхней части живота и усиливается при глубокой пальпации. Он особенно характерен для воспалительных заболеваний поджелудочной железы.

• Человек обычно жалуется на боль в эпигастрии, тошноту, иногда рвоту и ухудшение самочувствия после еды. Боль может отдавать в спину.

• При осмотре врач обращает внимание на болезненность в проекции поджелудочной железы и напряжение мышц передней брюшной стенки. Самостоятельно проверять этот признак не нужно.

• Симптом не подтверждает диагноз один сам по себе. Его оценивают вместе с другими признаками брюшной патологии.

Похожий по названию, но другой по смыслу факт: в медицине есть и симптом Керте — болезненность в эпигастрии при остром панкреатите. Из-за сходства названий их нередко путают, хотя описывают разные клинические признаки.

Профилактика связана с уменьшением риска панкреатита и других болезней поджелудочной железы. Для этого ограничивают алкоголь и не допускают переедания.

• Питание должно быть регулярным, без больших перерывов и очень жирных блюд. Это снижает нагрузку на поджелудочную железу.

• При уже имеющихся жалобах подбирают щадящий рацион: варёные и паровые блюда, нежирное мясо, каши, супы-пюре. Острые, жареные и копчёные продукты исключают.

• Диетотерапия не заменяет обследование. При повторяющейся боли вверху живота нужна консультация врача.

• Питьевой режим и дробное питание помогают уменьшить пищевую перегрузку. Самовольные голодовки и жёсткие диеты не применяют.

При подозрении на поражение поджелудочной железы врач ищет не только симптом Кетнера, но и другие признаки, например боль в эпигастрии и напряжение мышц живота.

• Для уточнения причины назначают лабораторные анализы и обследование органов брюшной полости. Один клинический признак диагноз не ставит.

• Если боль сильная, сопровождается рвотой, температурой или выраженной слабостью, требуется срочная медицинская помощь.

• При панкреатите диета строится на щадящем режиме, потому что поджелудочная железа чувствительна к жирной и обильной пище.

• Самолечение при боли в животе опасно: похожие симптомы бывают при язвенной болезни, холецистите и других острых состояниях.