Буклет на тему «Йод и беременность: профилактика начинается до зачатия»

Йод нужен для синтеза тиреоидных гормонов матери и плода; они регулируют развитие мозга и нервной системы ребёнка. Во время беременности потребность в йоде заметно возрастает.

• Всемирная организация здравоохранения рекомендует беременным и кормящим женщинам около 250 мкг йода в сутки.

• Во многих рекомендациях для женщин, планирующих беременность, фигурирует добавка с 150 мкг йода в день, особенно если питание не обеспечивает нужное количество.

• Основной массовый источник йода — йодированная соль; при низком охвате йодированием в стране ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют дополнительное поступление йода.

Дефицит йода до и во время беременности связан с нарушением работы щитовидной железы у матери и ребёнка. Последствия зависят от срока и выраженности дефицита.

• При выраженной нехватке повышается риск неблагоприятных исходов беременности, включая перинатальную и младенческую смертность.

• У ребёнка дефицит йода может отражаться на интеллектуальном развитии; крайняя форма тяжёлого дефицита известна как кретинизм.

• Потребность возрастает уже на этапе планирования, потому что закладка систем плода начинается до того, как беременность обычно подтверждают.

Щитовидная железа плода начинает работать не сразу: в начале беременности он полностью зависит от гормонов матери. Поэтому нехватка йода в первые недели может отразиться на развитии ещё до того, как женщина узнает о беременности.

Для профилактики используют йодированную соль и, при необходимости, препараты йода. ВОЗ подчёркивает, что добавки дополняют, а не заменяют йодирование соли.

• ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют йодную профилактику беременным и кормящим женщинам там, где доступ к йодированной соли есть менее чем у 20 % домохозяйств.

• Если охват йодированной солью составляет от 20 до 90 %, страны должны ускорять йодирование соли или оценивать необходимость дополнительного йода для уязвимых групп.

• Предел безопасного потребления при беременности точно не установлен; избыток йода тоже может вредить щитовидной железе плода.

Йод содержится в морской рыбе, морепродуктах, молоке, молочных продуктах и яйцах. Концентрация в пище зависит от состава почвы, кормов и технологии производства.

• Во многих странах именно йодированная соль остаётся главным источником йода в рационе населения.

• ВОЗ рекомендует универсальное йодирование соли как глобальную стратегию профилактики дефицита йода.

• При беременности и кормлении грудью потребность выше, чем у небеременных женщин, поэтому рацион, подходящий раньше, может уже не покрывать нужды организма.