Буклет на тему «Памятка для пациента и его родственников о профилактике пролежней»

Профилактика пролежней начинается с разгрузки участков тела, которые долго испытывают давление. Взрослым из группы риска положение меняют часто, не реже чем каждые 6 часов; при очень высоком риске — каждые 4 часа.

• Если человек не может двигаться сам, ему помогают переворачиваться и садиться, используя подушки, валики и другие приспособления. Частоту смены положения подбирают индивидуально и фиксируют в плане ухода.

• Не допускают долгого давления на пятки, крестец, локти и лопатки. При сидении проверяют, чтобы поза не приводила к постоянному сдавлению одного и того же участка.

Кожу осматривают регулярно, особенно на участках давления и над костными выступами. Оценку проводит обученный медработник, а при жалобах на боль или дискомфорт обращают внимание и на эти признаки.

• Ищут покраснение, потемнение или изменение цвета кожи, уплотнение, отёк, сухость, трещины и участки, где кожа стала холоднее или теплее обычного.

• Осмотр повторяют после каждого изменения риска и при появлении новых жалоб. Если участок кожи не бледнеет при нажатии, это повод сообщить медработнику.

Пролежень может начаться очень незаметно: сначала кожа просто меняет цвет, а у людей с тёмной кожей это изменение иногда видно хуже. Поэтому ранний осмотр важнее, чем ожидание боли или раны.

Уход за кожей включает ежедневное очищение мягкими средствами и тщательное высушивание, особенно в складках. Тереть кожу мочалкой, растирать покрасневшие места и делать массаж над костными выступами нельзя.

• Нужно держать кожу сухой и чистой, быстро менять влажное бельё и одежду. Влага от пота, мочи или кала повышает риск повреждения кожи.

• Питание должно содержать достаточно белка и энергии, а питьё — быть регулярным в течение дня. При нормальной гидратации не назначают жидкости только для профилактики пролежней.

• Если человек ест мало, теряет вес или плохо пьёт, об этом сообщают медработнику. При необходимости рацион дополняют продуктами с повышенным содержанием белка и напитками, которые человек переносит лучше.

Профилактика строится на постоянном наблюдении и помощи со стороны близких или персонала. В план ухода обычно входят смена положения, осмотр кожи, очищение и контроль питания.

• Нельзя оставлять человека надолго лежать без изменения позы, если он ослаблен, обездвижен или быстро устаёт. Для лежачих и сидячих людей выбирают удобные положения, уменьшающие давление на уязвимые зоны.

• Особое внимание уделяют пяткам, крестцу, ягодицам, локтям и области под медицинскими устройствами. Именно там чаще всего появляются первые признаки повреждения кожи.

• Если возникли стойкое покраснение, потемнение кожи, мокнутие, пузырь или боль, сообщают медработнику сразу. Раннее обращение помогает остановить повреждение до образования раны.