Буклет на тему «Профилактика косолапости»

Прирождённая косолапость — это деформация стопы, при которой она развёрнута внутрь и вниз. Чаще всего она заметна у новорождённого сразу после родов.

• Точная причина в большинстве случаев неизвестна; описана связь с наследственностью и мужским полом. Косолапость встречается примерно в 1–2 случаях на 1000 новорождённых.

• Без лечения форма стопы не исправляется сама.

• Иногда косолапость бывает частью других врождённых нарушений, например при спина бифида.

Уточнение диагноза обычно проводят после осмотра новорождённого ортопедом. Иногда используют ультразвуковое исследование во время беременности, если деформацию заподозрили заранее.

• Характерны поворот стопы внутрь, опущение её переднего отдела и ограничение движений в голеностопном суставе.

• В тяжёлых случаях голень на поражённой стороне бывает меньше в объёме, чем на здоровой.

• Косолапость может быть односторонней или двусторонней; двусторонняя встречается часто.

Важная особенность косолапости — её лечение начинают очень рано, обычно в первые недели жизни. Наиболее известен метод Понсети: серию гипсовых повязок меняют постепенно, затем нередко выполняют небольшую процедуру для удлинения ахиллова сухожилия.

Лечение направлено на то, чтобы поставить стопу в правильное положение и сохранить его. Успех выше, если коррекцию начинают вскоре после рождения.

• Метод Понсети считается стандартным: мягкое ручное исправление сочетают с последовательными гипсами.

• После коррекции ребёнок носит ортез или отводящую шину, чтобы снизить риск возврата деформации.

• При тяжёлых или рецидивирующих формах могут потребоваться операция и длительное наблюдение у ортопеда.

Специфической профилактики нет, потому что точная причина большинства случаев неизвестна.

• Если в семье уже была косолапость, риск выше, чем в общей популяции.

• Во время беременности для снижения риска нарушений развития плода рекомендуют не курить, не употреблять алкоголь и не принимать не назначенные врачом лекарства.

• После лечения контроль у ортопеда продолжают годами: именно наблюдение помогает вовремя заметить рецидив.