Буклет на тему «Профилактика аспергилеза»

Аспергиллёз вызывают плесневые грибы рода Aspergillus; заражение связано не с контактом между людьми, а с вдыханием спор из воздуха. Споры постоянно присутствуют в окружающей среде и чаще всего попадают в организм при дыхании.

• Источник спор — почва, пыль, компост, гниющие листья, растения, влажные помещения и системы кондиционирования. Полностью избежать контакта с ними почти невозможно.

• Наибольший риск тяжёлой формы болезни у людей с ослабленным иммунитетом, после трансплантации, при химиотерапии, при длительном приёме иммунодепрессантов, а также при астме, муковисцидозе и хронических болезнях лёгких.

Первые проявления зависят от формы аспергиллёза. При поражении лёгких чаще отмечают кашель, одышку, свистящее дыхание, боль в груди и лихорадку.

• При аллергическом варианте симптомы нередко похожи на астму: усиливаются хрипы, кашель и затруднённое дыхание. При хроническом течении возможны слабость, похудение и кровохарканье.

• Иногда грибок поражает не только лёгкие, но и другие органы. Тогда к симптомам могут присоединяться озноб, головная боль и выраженная температура.

• Окончательный диагноз ставят по осмотру, анализам крови, исследованию мокроты и снимкам лёгких; выбор методов зависит от формы болезни и состояния пациента.

Споры аспергиллёза почти невозможно полностью исключить из жизни: они встречаются даже там, где воздух кажется чистым. Поэтому уязвимые пациенты защищаются не «от болезни вообще», а от мест с высокой концентрацией спор — строительной пыли, компоста, сгнившей листвы и влажных помещений.

Лечение подбирают по форме заболевания. При аллергическом аспергиллёзе используют лекарства, уменьшающие воспаление и аллергическую реакцию; при хронических и инвазивных формах применяют противогрибковые препараты.

• При тяжёлом течении может понадобиться длительное наблюдение, а у части пациентов — госпитализация. Выбор терапии зависит от того, затронуты ли только дыхательные пути или есть распространение инфекции.

• У людей высокого риска врач может назначить противогрибковую профилактику заранее. Особенно это касается пациентов после трансплантации и при выраженном снижении иммунитета.

Чтобы уменьшить риск, советуют по возможности избегать мест с пылью и плесенью: строительных площадок, земляных работ, компоста и куч прелых листьев. Если избежать такого места нельзя, используют респиратор класса N95.

• При работе в саду, на улице или в запылённой среде лучше надевать обувь, длинные брюки и одежду с длинными рукавами, а также тщательно мыть кожу после порезов и ссадин.

• Людям с ослабленным иммунитетом полезно проветривать жильё, не находиться рядом с ремонтом и бурением, а при рекомендациях врача использовать маску и фильтрующие устройства дома.

• Если есть хроническая болезнь лёгких, после трансплантации или на фоне химиотерапии появляются кашель, температура, одышка или кровь в мокроте, нужен врач: раннее обращение помогает быстрее начать лечение.