Буклет на тему «Кариес»

Кариес — это разрушение твёрдых тканей зуба, которое начинается с деминерализации эмали и дальше может переходить в дентин. На этом этапе зуб часто реагирует на холодное, горячее и сладкое.

• Поражение дентина вызывает полость в зубе и усиливает чувствительность. Без лечения процесс обычно углубляется к пульпе, где находятся сосуды и нервы зуба.

• Кариес возникает под действием бактерий зубного налёта, которые перерабатывают сахара и выделяют кислоты. Эти кислоты постепенно разрушают эмаль.

• На ранней стадии изменения могут почти не беспокоить, поэтому кариес нередко обнаруживают уже при осмотре у стоматолога.

Когда кариес доходит до пульпы, развивается пульпит — воспаление «нерва» зуба. Боль при этом бывает самопроизвольной, ночной и может долго сохраняться после горячего или холодного.

• Следующий этап — апикальный периодонтит, то есть воспаление тканей у верхушки корня зуба. Зуб становится болезненным при накусывании и постукивании.

• Если инфекция не ограничивается зубом, формируется абсцесс с гноем; возможны отёк, неприятный запах изо рта и распространение воспаления на окружающие ткани.

• Кариес также может приводить к разрушению зуба до такой степени, что его приходится удалять.

Кариес остаётся самой распространённой причиной зубной боли, но особенно коварен его переход в скрытую стадию: воспаление у верхушки корня может долго развиваться почти без заметных симптомов, а затем внезапно перейти в абсцесс.

Разрушение тканей зуба при кариесе идёт поэтапно: эмаль, дентин, пульпа, затем ткани вокруг корня. На каждом этапе клиническая картина становится тяжелее.

• Апикальный абсцесс возникает у верхушки корня и сопровождается скоплением гноя. Без лечения инфекция может выходить за пределы зуба в челюсть и мягкие ткани лица и шеи.

• Тяжёлые одонтогенные инфекции связывают с целлюлитом, периоститом и остеомиелитом челюсти. Это уже не только зубная, но и костная инфекция.

• У детей ранняя потеря молочных зубов из-за кариеса может нарушать прорезывание постоянных зубов и приводить к их смещению.

Лечение кариеса зависит от глубины поражения. На ранних стадиях удаляют разрушенные ткани и восстанавливают зуб пломбой.

• При поражении пульпы применяют эндодонтическое лечение: очищают корневые каналы, дезинфицируют их и герметично заполняют.

• Если зуб разрушен слишком сильно, его удаляют; при абсцессе дополнительно требуется дренирование очага инфекции.

• При кариозном поражении, дошедшем до пульпы, боль часто усиливается от горячего и холодного, а позже — при жевании и постукивании по зубу.